什么是胃穿孔

胃穿孔，又稱胃壁穿孔，是指胃壁因各種原因發(fā)生破裂，胃內容物漏入腹腔的一種嚴重疾病。胃穿孔可能是由于胃潰瘍、胃炎、胃息肉、胃腫瘤等多種原因引起的。胃穿孔是一種緊急醫(yī)療狀況，需要立即處理，否則可能危及生命。

胃穿孔的突發(fā)性特征

胃穿孔的突發(fā)性是其最為顯著的特征之一。以下是一些常見的突發(fā)性癥狀：

• 劇烈的腹部疼痛：患者會突然感到劇烈的腹部疼痛，這種疼痛通常從上腹部開始，并向背部、肩部或腰部放射。

• 惡心和嘔吐：胃穿孔患者可能會出現(xiàn)頻繁的惡心和嘔吐，這是由于胃內容物泄漏到腹腔引起的。

• 發(fā)熱：由于腹腔感染，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

• 血壓下降和意識模糊：嚴重的胃穿孔可能導致感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心跳加快、呼吸急促和意識模糊。

胃穿孔的原因

胃穿孔的原因多種多樣，以下是一些常見的誘發(fā)因素：

• 胃潰瘍：胃潰瘍是胃穿孔最常見的原因之一。長期存在的胃潰瘍可能導致胃壁組織變薄，最終破裂。

• 胃酸過多：胃酸過多會腐蝕胃壁，增加胃穿孔的風險。

  

• 胃炎：慢性胃炎可能導致胃壁受損，從而增加胃穿孔的風險。

• 胃息肉：胃息肉如果發(fā)生惡變，也可能導致胃壁破裂。

• 創(chuàng)傷：腹部受到外力撞擊或暴力損傷也可能導致胃壁穿孔。

胃穿孔的診斷與治療

胃穿孔的診斷通常通過以下方法進行：

• 病史詢問：醫(yī)生會詢問患者的癥狀，包括疼痛的性質、持續(xù)時間等。

• 體格檢查：醫(yī)生會檢查腹部，尋找壓痛點和其他異常體征。

• 影像學檢查：包括X光、CT掃描或MRI，可以幫助確定胃穿孔的位置和程度。

  

• 血液檢查：血液檢查可以評估患者的炎癥水平和是否存在感染。

治療胃穿孔通常需要緊急手術。手術的目的是關閉穿孔，清洗腹腔，并治療任何感染。手術方式可能包括：

• 穿孔修補：直接縫合胃壁上的穿孔。

• 胃壁切除術：如果穿孔較大或胃壁有腫瘤，可能需要部分切除胃壁。

• 腹腔沖洗：徹底清洗腹腔，以去除感染物。

預防胃穿孔的措施

為了預防胃穿孔，可以采取以下措施：

• 飲食健康：保持均衡飲食，避免過量飲酒和吸煙。

  

• 控制體重：過重或肥胖會增加胃潰瘍的風險。

• 治療胃潰瘍和胃炎：如果患有胃潰瘍或胃炎，應及時治療。

• 定期體檢：定期進行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療胃部疾病。

結語

胃穿孔是一種突發(fā)性的嚴重疾病，其診斷和治療需要迅速行動。了解胃穿孔的癥狀、原因和預防措施，對于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關重要。如果您或身邊的人出現(xiàn)胃穿孔的癥狀，請立即就醫(yī)。